介绍: 重庆医科大学附属儿童医院眼科, 是中华医学会眼科分会视觉生理学全国委员单位, 它集医疗、教学、科研于一体, 经过持续的临床探索, 汲取国内外先进的技术经验, 逐步形成一套全面、系统且规范的儿童眼病防治体系, 当前医、护、技人员总计22名, 其中高级职称有4人, 中级职称8人, 初级职称10人, 里面博士有2人（含在读博士1人）, 硕士6人, 本科5人, 疾病诊治范围涵盖屈光不正、斜弱视... 展开>>。
重庆医科大学附属儿童医院眼科有这样的情况, 它是中华医学会眼科分会视觉生理学全国委员单位, 其具备医疗、教学、科研这三种功能, 历经持续的临床探索, 吸收了国内外先进的技术经验, 进而逐步形成了一套全面、系统、规范的儿童眼病防治体系, 当下医、护、技人员一共有22名, 其中高级职称有4人, 中级职称8人, 初级职称10人, 并且其中存在博士2人（包含在读博士1人）, 硕士6人, 本科5人。该疾病的诊治范畴涵盖了屈光不正, 斜弱视, 先天白内障这种病症, 以及先天性青光眼, 眼外伤, 眼肿瘤病症, 早产儿视网膜病变, 儿童泪道疾病及其众多小儿先天眼疾。特别对于屈光不正, 斜弱视, 早产儿视网膜病变以及在儿童全身疾病当中于眼部所呈现的表现进行诊治有着专长。医疗状况是这样的: 眼科设有专门的早产儿视网膜病变筛查室, 还有弱视治疗中心, 综合验光室, 再有裂隙灯检查室如此间的, 斜弱视特殊检查室, 视野检查室, 同视机检查室以及配镜中心。具备拥有Ⅱ小儿视网膜成像系统, 以及SL-8Z和SL-D7裂隙灯, 还有眼前节照相系统, 另外有综合验光仪、同视机、KR-自动角膜曲率验光仪、眼部A/B超、非接触式眼压计、笔式眼压计、MTI瞬息摄影验光仪、视力筛查分析仪、眼科手术显微镜、超声乳化仪等诸多先进的仪器设备, 其能够针对儿童眼病展开准确的检查。特别是MTI和视力筛查分析仪, 它可以借助瞬间摄影图像以及视力筛查数据, 去发现最小年龄为3个月的婴幼儿是否存在屈光不正以及斜视等异常情况。此刻有着将弱视训练、同视功能训练囊括在一起的治疗中心, 能够凭借激光、光刷、后像、同视机等多样方式, 针对弱视患儿开展系统的、集中的强化治疗, 疗程时间短, 治疗效果高。先天性白内障运用当下最为先进的超声乳化仪加上前部玻璃体切除术, 术后施行规范的屈光矫正以及弱视治疗, 最大程度地恢复患儿的生活视力。以下首先阐明, Ⅱ主要功能在于, 针对早产儿、低体重儿, 进行早产儿视网膜病变的早期筛查, 同时, 对于新生儿、婴幼儿, 实施先天性眼病的早期诊断。自2008年开展筛查以来, 眼科筛查了约6270人次患儿。接着说明, 早产儿视网膜病变, 也就是以下简称为ROP的病症, 是一种出现在早产儿眼部的疾病表现, 情况严重时会致使失明结果。其发病原因和早产儿视网膜血管在出生之际发育尚未完备存在关联。其高危因素涵盖了上述多项, 有早产因素, 有低体重因素, 有吸氧史因素, 还有输血因素。胎龄愈发小, 体重越发低, 那么发生率便会越高。我国新生儿医护水平提高, 致使更多低体重儿与早产儿存活, ROP发生率相应上升, 早期筛查及治疗能阻止该病发展, 避免失明, 每周二下午与周五下午, 眼科于住院部二楼眼底检查室开展早产儿视网膜病变筛查, 眼科近五年门诊量约36万人次, 住院病人1281人次, 2012年外埠病人比例达33.43%, 眼科医务人员先后在国内医学期刊发表临床及科研论文30余篇。皮练鸿主任领导下, 一项名为重庆市自然科学基金（关于低度凸透镜附加基底向内三棱镜防治儿童近视之事）的研究工作顺利开展, 一项名为重庆市软科学研究计划项目（针对重庆市儿童防盲治盲的对策研究）的研究工作也顺利推进, 一项名为重庆市科委攻关项目（围绕早产儿视网膜病变高危因素及防治技术的临床研究）的研究工作同样顺利进行, 总共获得科研经费 20 余万元。并且先后在国外杂志上发表多篇 SCI。逗号。改良额肌瓣悬吊术是眼科特色技术, 用于治疗先天性上睑下垂, 传统的实施时分离困难, 创伤大, 出血多, 会影响手术效果与术后恢复。眼科于2010年起开展改良额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂, 术后效果良好。改良额肌瓣悬吊术相比传统方法要好, 采取单切口, 仅作睑缘切口, 沿眼轮匝肌与眶隔间向上分离, 在眉弓处分离额肌, 且未通过眉弓下缘皮肤切口分离额肌。如此一来能够削减手术的步骤, 降低损伤, 减少术后瘢痕的形成。并未进行额肌瓣的深面分离, 没采用向上剪开额肌制成一明显舌状额肌瓣的方式, 该做法可大幅减少对额部组织以及神经元与血管的损伤, 与此同时简化了手术所涉步骤, 更为关键的是此额肌瓣力量更为强大, 术后收效更为持久, 要比分离出明显舌状额肌瓣的方法更具优势, 切实有效地防范了术后远期回退的现象。根据统计结果, 在从二零一零年到二零一二年这段期间, 眼科凭借改良额肌瓣悬吊术对先天性上睑下垂病例进行治疗的数量为二百四十一例。这一系列病症的治愈率是97.51%, 好转率是1.66%；泪道探通术在治疗婴幼儿性泪囊炎方面有其作用；先天性鼻泪管阻塞又被叫做婴幼儿性泪囊炎；其病因在于出生之后鼻泪管下端鼻腔开口处的瓣膜没有裂开, 或者形成了一瓣形皱褶；瓣正常情况下一般在生后4wk左右会自己开通；要是没有破裂, 大概占4％～7％, 或者鼻泪管被上皮碎屑堵塞；从而致使大量细菌在淤积的泪液中蓄积, 进而刺激管道以及黏膜, 最终形成泪囊炎；同时还会并发结膜炎、眼睑周围湿疹、泪囊瘘等多种慢性感染性疾病。用一根探针, 由泪道上方开口, 也就是泪点进入泪道, 沿着泪道自然走行, 一直探到泪道下方开口, 即鼻泪管下端, 打通泪道全程阻塞点, 这就是泪道探通术。探针不会长久留在泪道中, 探通后即取出。据统计在2010年至2012年期间, 眼科于门诊采用泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎1770例。先天性白内障是一种较常见的儿童眼病, 全世界它的患病率为0．4％, 在我国群体患病率为0．05％, 它占儿童失明原因的10．0％～38．O％, 超声乳化吸除术可用于治疗先天性白内障, 先天性白内障是发生在出生后第1年的晶状体部分或全部混浊, 而此时恰是婴幼儿视力发育的关键时期, 所以先天性白内障是造成儿童失明和弱视的重要原因。随着显微手术相关技术得以提高, 人工晶体的类型及其材质不断有所改进并完善, 儿童超乳手术成为一种针对治疗先天性白内障的具备安全可行性的主要方法, 其治疗旨在改善视力, 预防弱视, 促进视力发展, 改善视力发育情况。自首次报道采用超声乳化的技术自 3.5mm 切口去进行白内障吸除手术之后起, 历经设备更新升级达到完善状态, 依靠操作技术成熟化以及提高, 再加用折叠式人工晶状体, 如今现代的儿童白内障手术较传统手术带来了全新希望。因为白内障抽吸存在易干扰虹膜以及抽吸皮质不彻底的情形, 这会致使术后虹膜反应严重, 并且较容易过早且过度地出现后发障, 同时PMMA硬性晶状体存在要开大切口的问题, 这会造成术后角膜散光程度较高出现两个缺点, 然而超声乳化联合折叠人工晶状体较为圆满地把上述两个问题给解决了, 从2010年到2012年这一阶段, 据统计, 眼科运用超声乳化吸除术对91例先天性白内障进行治疗, 治愈率是89.02%, 好转率为10.99%。常见的眼科疾病霰粒肿, 是睑板腺分泌旺盛, 睑板腺排除受阻重庆医科大学排名物业经理人，分泌物潴留, 进而产生睑板腺特发性无菌慢性肉芽肿炎症而形成的, 它不仅影响美观, 还会给患者眼部带来不适感, 更在一定程度上影响患者视力, 一般早期采取保守治疗, 较大者采取常规切除术, 霰粒肿呈肿块状, 通常没啥明显疼痛, 患者往往不留意早期处理, 然而较大的霰粒肿会压迫眼球, 致使产生散光从而让视力下降, 同时引发上睑下垂。目前霰粒肿多采取保守和手术治疗方法进行治疗
33。近年来, 有研究显示, 将曲安妥德注射于囊腔内, 对于霰粒肿而言重庆医科大学排名，有着较好的疗效, 不过, 手术治疗实属眼科最为常见, 且最为简单的小手术当中的其中一个, 然而, 它依旧是霰粒肿治疗方法里最为彻底有效的那一种。通常所运用的手术方式, 于眼睑实施局部麻醉之后, 借助睑板夹将囊肿予以固定, 翻转眼皮, 使得手术视野能够充分展现出来, 于囊肿结膜面与睑缘按照垂直方向进行切口, 运用刮匙把内容物彻底刮除掉, 针对囊壁比较厚的情况, 采用眼科剪分离切口两侧的部分囊壁并将其剪除, 手术过程中不要损伤周边的结膜组织, 防止结膜出现瘢痕化, 与此同时用2．5％碘酒涂抹于囊腔内, 留意不要让碘酒对其它组织造成损伤, 对于已经破溃的霰粒肿可以进行皮肤横切口, 尽可能刮除坏死组织, 术后使用氯霉素眼膏涂抹眼睛并进行包扎。嘱患者复查, 还要进行科学宣教, 要注意用眼卫生, 要是出现眼部不适就得及时就诊。据统计, 在2010年到2012年期间, 眼科在门诊采用手术医治儿童眼睑霰粒肿以及肉芽肿, 数量一共是11202例。小儿进行弱视治疗, 弱视这种情况是儿童发育进程中常出现的病症、多发的病症。它的本质是双眼视觉发育出现紊乱, 不只是单眼或者双眼矫正视力比正常低, 并且没有完善的融合视觉, 甚至于没有立体视觉。眼部没有明显器质性病变, 以功能因素作为主要引发原因, 导致远视力低于0.8, 并且无法矫正的情况, 都被列为弱视, 这便是弱视的定义。中国儿童弱视发病比率大概在3%至3.8%之间, 这是我国儿童弱视的发病状况。弱视治疗效果跟治疗年龄紧密相连, 年龄越小, 治疗所取得的效果就越好。三四岁的学龄前儿童开展弱视训练最为合适, 倘若错过了这个时机, 到了12岁, 因为视觉发育趋向成熟, 治疗就会变得困难, 如果进入成年阶段, 治疗弱视基本上就没有希望了。弱视治疗的关键之举是准确验光, 儿童还需要进行散瞳验光, 而后配戴适宜的眼镜, 在这样的基础之上展开治疗。传统遮盖法加上精细目力家庭作业, 即遮盖视力良好的眼睛, 迫使弱视眼戴着眼镜去看东西, 与此同时开展精细目力家庭作业, 比如运用弱视插板来进行训练, 刺激视神经系统的发育, 以此让弱视眼的视力得以提高。这种方法简单且容易施行, 适用于斜视性弱视以及屈光参差性弱视, 成效值得信赖。（2）后像外加红光刺激, 先是运用后像去压抑周边视网膜, 之后借助红光当作刺激源, 刺激弱视眼的黄斑区以此来提升视力。这个方法简便且容易施行, 每次进行治疗花费的时间短, 见到效果快, 特别适用于注视性质不好的重度弱视, 另外还有压抑疗法, 视刺激疗法也就是CAM刺激仪等。依据统计, 在2010年到2012年期间, 眼科在门诊运用弱视集中训练仪医治儿童弱视969例。小孩视力和屈光检查设备, 像屈光筛查仪等, 适用于3个月以上婴幼儿, 重庆医科大学附属儿童医院眼科采用这些设备, 对普通检查没发现异常的婴幼儿, 用不接触、无痛苦的检测方法判定小孩视功能, 为婴幼儿屈光早预防、早发现、早治疗提供了可靠依据。现代生活方式, 让越来越多孩子出现视力问题, 比如弱视、近视低龄化等。随着眼健康知识的普及, 家长已意识到屈光不正、弱视等眼部异常早期诊治的重要性。3岁以前, 是视功能发育堪称最为快速的时期, 在这个时期, 要是存在任何屈光方面的问题, 那都会致使严重视力或者双眼视出现缺陷, 倘若能够在3岁之前发现并且去除屈光异常等弱视危险因素, 还可以预测屈光变化的情况, 如此便能够达到事半功倍的效果, 依据统计数据表明, 在2010年至2012年期间, 眼科于门诊借助屈光筛查仪对婴幼儿屈光状况进行检查, 涉及病例达到了7147例。十余年来以来, 随着我国围产医学以及新生儿学迅猛发展, 新生儿重症监护病房也就是NICU普遍建立, 早产儿、低出生体重儿经抢救后存活率显著提高, 早产儿视网膜病变即ROP在我国的发病呈上升趋势。ROP是一种发生在早产儿身上的眼部病症, 严重时会致使失明, 其发病原因是多方面的, 和早产、视网膜血管发育不成熟紧密相关, 用氧既是抢救的关键举措, 又是致病的常见因素。于发达国家而言, ROP为致使小儿出现致盲情况的主要眼疾, 其最早现身于矫正胎龄（孕周加上出生之后的周数）达32周之际, 阈值病变大概在矫正胎龄37周时出现, 早期展开筛查以及实施治疗能够对病变的发展予以阻挡。胎龄以及体重越小, 发生率就越高, 中华医学会专门制定《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》以供临床应用, 以此解决严重影响早产儿生存质量的这一问题, 做好ROP的防治工作, 尽力减少ROP的发生。重庆医科大学附属儿童医院的眼科, 当下是西南地区唯一那家能够开展早产儿视网膜病变筛查以及治疗的单位。按照统计来看, 在2008年到2012年期间, 眼科运用早产儿视网膜病变眼底筛查技术去检查患儿, 数量达到了6270例。斜视矫正术方面, 眼科擅长各类斜眼矫正术特别就先天斜视的矫正更擅长, 像是内、外斜, 先天性上斜肌不全麻痹等情况。对于复杂斜视也能够很好地矫正, 比如综合征, 分离性垂直偏斜（DVD）, Duane`s综合征等。先天性上斜肌不全麻痹, 属于先天性麻痹性斜视里最常见的类型, 其发病率大概占垂直斜视的50%, 其中, 单侧先天性上斜肌不全麻痹约占70.6%, 双侧约占29.4%。代偿头位是最为主要的体征, 多数情况下同时伴有同侧下斜肌功能亢进, 呈现出患眼眼位高, 头歪向健侧, 或者合并水平型斜视的状况。在幼年时期要是不及时进行治疗, 就会诱发颜面、颈部以及脊柱的畸形。自2010之起止至2012这段时期, 眼科针对先天性上斜肌不全麻痹病症选取施行下斜肌部分切除术这一医疗手段, 予以数目达73例的患者施治, 最终达成了高达100%的治愈率, 其手术目标在于将垂直偏向情况予以消除, 把头位代偿现象予以消除, 防止成年之后颜面、颈部以及脊柱部位出现畸形状况, 最终构建起双眼单视效果, 把眼球运动功能恢复至正常状态。具有应诊时间以及咨询电话相关信息, 具体为每周一至周日全天都有应诊安排, 在早上时段是8: 00—12: 00可以应诊, 下午时段是14: 00—17: 30进行应诊, 联系电话告知如下, 其地址位于重庆市渝中区中山二路136号重庆医科大学附属儿童医院, 医院位置在门诊部一号楼四楼。